OSTEOMIELITA CRONICA- Diagnostic, Evolutie, Tratament

Poate apare ca o sechela  a osteomielitei acute(frecvent) sau poate fi cronica de la inceput (rar).

OSTEOMIELITA CRONICA SECHELA A OSTEOMIELITEI ACUTE

Diagnostic

  1. anamneza – b.mentioneaza osteomielita acuta in antecedente
  2. dupa mai multi ani semnele inflamatorii locale pot reapare sub forma unui abces sau a unei fistule
  3. VSH ↑, antibiograma pozitiva
  4. Radiografia si CT – hiperostoza periferica (reconstructie periostala ) care ingroasa si deformeaza osul ; pe acest fond apar zone transparente , uneori cavitati policiclice (geode) ca si zone opace (sechestre) toate traducand distructia osoasa

Evolutia – capricioasa si imprevizibila

Tratament

  • Antibiotic conform antibiogramei
  • Imobilizarea membrului afectat
  • Chirurgical – cand dupa 10 zile de tratament conservator semnele inflamatorii persista sau se agraveaza:
  • Excizia leziunilor pana in tesut sanatos
  • Dezinfectie si drenaj
  • Umplerea cavitatii restante – este obligatorie pt.ca in interiorul acesteia se formeaza un hematom ce constituie un foarte bun mediu de cultura pentru microbi; umplerea se poate face cu materiale inerte (ciment, cartilaj)dar cel mai bine se face cu un lambou muscular si grefa osoasa
  • Protejarea osului fragilizat
  • Acoperirea plagii prin sutura sau procedee de plastie

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here

You cannot copy content of this page